Modulo di iscrizione

    Iscrizione al XL “Premio Città Di Leonforte”
      Il/la sottoscritto/a, chiede di partecipare alla XL edizione del “Premio Città di Leonforte" nella seguente sezione:
      Iscrizione alla sezione Teatro
      in qualità di Legale Rappresentante della:
      Dati sull'opera presentata
      Link per la visualizzazione dell’intero spettacolo (Youtube, Dropbox, Google Drive, ecc.) Eventuale password per accedere alla visualizzazione
      Allegati (l'upload totale degli allegati non può superare i 20mb)
      Autocertificazione di iscrizione INPS o dichiarazione di regolare iscrizione alla FITA o alla UILT, TAI, FEDERGART o ad altra Associazione legalmente costituita;

      Scheda tecnica dello spettacolo con cast e note di regia;

      Copione dell'opera in concorso* (formati accettati pdf, jpg, bmp, jpeg, png)

      Curriculum artistico della Compagnia

      Copia della ricevuta di versamento di € 20,00 con causale "Contributo di segreteria Premio Città di Leonforte - Sezione Teatro, da versare secondo le modalità previste dal bando (formati accettati pdf, jpg, bmp, jpeg, png)

      Copia di documento di identità in corso di validità del Legale Rappresentante dell’Associazione (formati accettati pdf, jpg, bmp, jpeg, png)

      I campi contrassegnati con * sono obbligatori


      Il/la sottoscritto/a, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000 dichiara:
      Iscrizione alla sezione Narrativa e Poesia
      in qualità di: dell'opera presentata, appartenente al seguente genere letterario: Il/la sottoscritto/a, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000 dichiara:
      Allegati (l'upload totale degli allegati non può superare i 20mb)
      Valido documento di riconoscimento* (formati accettati pdf, jpg, bmp, jpeg, png)

      Copertina del libro in formato pdf*

      Note sull'autore in formato pdf*

      I campi contrassegnati con * sono obbligatori

    Solo nel caso in cui si dovessero riscontrare problemi con l’utilizzo del form di iscrizione è possibile utilizzare in alternativa i modelli in allegato da compilare ed inviare secondo le indicazioni riportate nel bando.

    Ultimo aggiornamento

    29 Giugno 2023, 17:09